@所有西安人,西安医保将发生大变化!今天起正式实施_m6米乐app官网登录
前几天小编为大家带来西安市住民医保暂停缴费的消息所以这几天还没有缴上费的小同伴不要着急!住民医保缴费会延长到2月底的!说到医保这个小可爱大家都不生疏!可是大家要注意了今天(2020年1月1日)起西安医保将要发生大变化!快随着小编一起相识实施统一的城乡住民基本医疗保险制度也就是说西安市城镇住民基本医疗保险和西安市新型农村互助医疗将统一为西安市城乡住民基本医疗保险。经西安市政府同意,《西安市整合城乡住民基本医疗保险制度实施措施(暂行)》2020年1月1日实施。其主要变化可以归纳综合为“三统一、三完善、两提升、一延续”:★ 一是统一了保障水平,根据中、省划定,坚持城乡一体,统一了城乡住民基本医疗保险待遇水平。
★ 二是统一了门诊慢特病政策,统一后的门诊慢特病保障病种到达50种,合规用度均可纳入支付规模。★ 三是统一了参保筹资尺度和缴费途径,小我私家缴费250元,财政津贴不低于520元,小我私家参保由税务部门统一征收。★ 四是完善了门诊保障政策,统一的门诊统筹不再设置起付线,推行按人头付费,落实“两病”患者门诊用药保障,参保群众可自由选择门诊统筹定点医疗机构。★ 五是完善了技术转诊优惠支付政策,通过降低住院起付线的优惠支付政策,勉励参保住民分级诊疗。
★ 六是完善了多条理保障体系,从基金中拿出每人不低于70元同步到场城乡住民大病保险,拿出30元支付家庭医生签约服务。★ 七是提升了统筹条理,基金统一实行市级统筹,增强了抗风险能力。★ 八是提升了经办服务质效,新建立市医保中心,整合革新信息系统,优化服务流程。
★ 九是延续了中、省市医保扶贫政策,特困供养、贫困重度残疾人、最低生活保障工具、农村建档立卡贫困人口4类特殊人群的参保小我私家缴费财政全额或定额资助,贫困人口全部纳入“三重医疗保障”。继续落实医保扶贫倾斜支付政策。
职工基本医疗保险和生育保险合并两险合并后主要带来“三个变化”:★ 一是调整了报销方式。生育住院用度由限额报销方式,调整为按职工基本医疗保险住院支付比例报销,待遇支付更科学、更合理、更公正。
★ 二是扩大了保障规模。将原切合中、省生育政策的未列入生育保险支付项目,但切合基本医疗保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施规模内的住院医疗用度,纳入待遇享受规模,解决了原来女职工有身期间泛起其他疾病而终止妊娠(如有身期间做胆囊摘除术终止妊娠),发生的用度医疗保险和生育保险均不能报销的问题。
★ 三是增加了受益人群。将到场职工基本医疗保险的灵活就业人员生育医疗用度(不含生育津贴)直接纳入了生育待遇享受人群,解决了灵活就业人员一直以来不能到场生育保险、生育用度不能报销的难题。支付更精致★ 一是扩大按病种付费病种。
新增和调整按病种付费病种55种,调整后我市按病种付费病种总数到达175种。通过大幅增加按病种付费病种,并合理确定相应结算尺度,推进医保支付方式越发精致化。★ 二是扩大日间手术规模。
将暮年性白内障等6个病种纳入日间手术按病种付费规模,可有效提高医院住院周转率,淘汰患者住院天数,从而减轻参保患者的医疗肩负,提升医保基金使用效率。★ 三是建设按床日付费方式。将精神破裂症等7种需恒久住院治疗的病种实行按床日付费,保障患者获得连续的、更为充实和合理的治疗。药价更低廉2020年3月,下一个采购周期即将开始,西安市将继续全面落实集中带量采购相关政策,组织好25其中选药品的集中采购和使用事情,降低群众用药肩负,确保宽大患者能用上质优价廉的药品。
ZYJ泉源:西安当地宝。
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